Половая жизнь после гинекологических операций по удалению органов: матки, шейки матки, яичников

Интимная жизнь после удаления матки и яичников

Если женщине назначили операцию по удалению внутренних половых органов и придатков, последнее, что ее волнует – это какой будет интимная жизнь после удаления матки и яичников. Однако после того как она отойдет от операции, насчет этого появляется много вопросов. Операция по удалению матки и яичников – это тяжелое и рискованное вмешательство, которое назначается врачами только в крайних случаях, если предыдущее лечение не имело положительного эффекта. Хирург может вырезать только матку или также и маточные трубы, яичники, шейку матки. В любом случае, операция тяжело переносится женщинами, прежде всего из-за предшествующей ей изнуряющей болезни, и требует долгого периода восстановления.

Виды гинекологических операций

При наличии показаний могут проводиться следующие гинекологические операции:

• гистероскопия – выскабливание полости матки, во время которого она освобождается от поврежденного эндометрия и полипов;
• овариэктомия – удаление яичников;
• гистерэктомия – удаление матки;
• надшеечная экстирпация – матка ампутируется, а шейка остается;
• трахелэктомия – иссекается шейка матки;
• гистеросальпингоовариэктомия – удаляются весь внутренний половой аппарат.

В каждом случае хирург взвешивает все «за» и «против» от подобного вмешательства, проводится беседа с женщиной, ей заранее рассказывают про возможные последствия.

Среди рекомендаций – половой покой в течение 1-2 месяцев после проведения хирургического вмешательства. Как только швы зарастут, и дискомфорт исчезнет, можно вернуться к обычным радостям жизни.

Осложнения и профилактика

При нарушении сроков начала половой жизни после удаления матки в сторону сокращения возможны побочные эффекты такой поспешности. Это же грозит и при пренебрежении симптомами неполной реабилитации по истечении минимальных сроков:

1. кровотечение – свидетельствует о расхождении шва на культе вагины или (реже) матки, для устранения возможно повторное хирургическое вмешательство;
2. воспаления различной степени тяжести – от местного до генерализованного;
3. обострение заболеваний мочеполовой сферы, имевшихся ранее или возникших после операции.

Чтобы предотвратить проблемы со здоровьем, придерживаются общих рекомендаций:

• неукоснительно соблюдать предписания доктора;
• секс после удаления матки начинать не бурно, отдать предпочтение бережным проникновениям;
• не торопиться «наверстать упущенное»;
• не допускать случайных связей;
• предохраняться от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.

Половая жизнь после удаления полипа в матке

1. Удаление полипа в настоящее время проводится в амбулаторных условиях.
2. Через несколько часов после операции – как только проходят последствия наркоза – женщина может покинуть лечебное учреждение.
3. Органы, влияющие на выработку гормонов, при операции не затрагиваются. Как только кровомазанье прекращается – обычно это происходит через 21-27 дней – можно вернуться к обычной жизни.
4. О восстановлении организма можно судить по наступлению очередных месячных – в большинстве случаев 1 цикл пропускается, так как эндометрию необходимо нарасти.
5. Во время задержки необходимо тщательно предохраняться.

Подготовка

Плановой операции с влагалищным доступом предшествует диагностический этап:

• общеклинические исследования;
• кольпоскопия;
• мазки из цервикального канала на цитологию;
• ПЦР, ИФА и другие методы выявления венерических заболеваний.

За сутки до хирургических манипуляций рекомендуется скорректировать рацион, основу которого должна составлять только пища в жидком виде. Следует отказаться от употребления овощей, фруктов, булок и пр. Более подробные рекомендации даст врач на предварительной консультации.

Накануне с лобковой зоны удаляются все волосы, при необходимости и по совету анестезиолога возможно применение седативных препаратов. Непосредственно за 1 час до операции проводится премедикация.

Половая жизнь после удаления шейки матки

Женщины опасаются, что после удаления шейки матки у них снизится чувствительность, и половая жизнь не будет доставлять наслаждение.

В шейке матки нервные окончания отсутствуют. В этом можно убедиться, ознакомившись с технологией манипуляции на шейке матки. Кольпоскопию и прижигания выполняют без обезболивания, так как чувствительность этого органа минимальная.

За чувственность отвечают стенки влагалища и клитор – при гинекологической операции они не повреждаются.

Дискомфорт может возникнуть из-за длительного воздержания. Можно вступать в сексуальный контакт после операции данного типа только через 6-7 недель, убедившись в отсутствии болевых ощущений. Если они появляются – это ненормально, необходимо обратиться к гинекологу.

Вопрос о сексе

Можно ли заниматься сексом после удаления матки, – далеко не первый вопрос, который возникает в преддверии операции. Но, рано или поздно, возникает. А после удачно проведенного вмешательства становится актуальным через некоторое время.

Удаление матки проводят в разных объемах. Это может быть:

• резекция тела матки с сохранением шейки и яичников;
• удаление матки, маточных труб, яичников;
• удаление половых органов и лимфоузлов с резекцией влагалища.

В большинстве случаев секс после удаления матки возможен. При проведении оперативного лечения формируют культю матки, если сохранена шейка, или влагалища, при полном удалении органа. Укорочение влагалища не критично: стенки его достаточно эластичны, происходит расправление складок, постепенное растяжение объемов.

Половая жизнь после удаления матки

Если женщина жалуется на возникновение сексуальных проблем после гистерэктомии, то можно точно сказать, что они рождаются в голове. Эта операция никак не влияет на качество и возможность половой жизни. Все рецепторы, отвечающие за чувственность, находятся в половых губах, клиторе и влагалище, поэтому качество секса остается прежним или возрастает. Это не удивительно – женщина перестает опасаться нежелательной беременности.

Какой бы надежной не была контрацепция, забеременеть возможно. Барьерные методы предохраняют на 97%, оральные контрацептивы – на 99,3%. Мысли об этом присутствуют в подсознании, мешают женщинам наслаждаться чувственным удовольствием. После гистерэктомии можно жить половой жизнью, ничего не опасаясь.

Менопауза, которая наступает после данной операции, не климакс, а хирургическая менопауза. Менструации отсутствуют, так как вместе с маткой удаляется и эндометрий, но яичники вырабатывают все необходимые гормоны в полном объеме.

Никаких нежелательных последствий:

• снижения либидо;
• появления остеопороза;
• старения организма – не возникает.

Как только послеоперационный реабилитационный период проходит, можно вернуться к обычной жизни. Все комплексы – неуверенность в себе и скованность – надуманные.

Если партнер не знает, что женщина подверглась гистерэктомии, то и не догадается.

Постоянный любящий партнер деликатно поможет преодолеть психологическую преграду.

Диета

Чтобы не набрать лишний вес после удаления матки и яичников,необходимо следовать правилам здорового питания. Грамотно подобранный рацион улучшит двигательную активность кишечника, восстановит нормальную дефекацию, избавит от газов и устранит другие последствия вмешательства.

Не менее важен и питьевой режим. Очень полезно употреблять свежевыжатые соки с мякотью, настой шиповника, зеленый чай.

Диета после удаления яичников и матки должна содержать больше отварных или тушеных овощей, белого мяса, молочнокислых изделий, цельных круп, свежих фруктов.

Предупредить истончение костей и другие последствия нарушения фосфорно-кальциевого обмена помогут:

• сыры (Адыгейский, Российский);
• орехи (фисташки, миндаль, фундук);
• оливковое масло;
• яйца;
• печень;
• рыба (сардина, тунец).

Из ягод после операции на матке наиболее полезны черешня и вишня, из сухофруктов — изюм, чернослив.

Из меню желательно исключить сахар и кондитерские изделия, маргарин, свиное сало, консервы, колбасы, чипсы, фастфуды. Маринады, соленья, копченья вызывают жажду и частое мочеиспускание, при котором из организма выводятся витамины и минералы.

Половая жизнь после удаления яичников

Функция яичников – выработка гормонов, от которых зависят регулярность менструального цикла, его продолжительность, возможность зачатия, протекание беременности.

От этих гормонов – прогестерона, эстрогена и андрогенов – зависит и внешний вид женщины.

При угасании функции яичников наступает климакс – естественное старение организма.

Если работа хотя бы одного звена в этом органе, который можно сравнить с многоступенчатым механизмом, нарушается, то начинаются неблагоприятные гормональные изменения в женском организме.

Миф 4. Партнер не получает удовольствия

Удаление матки никак не отражается на анатомии влагалища, а именно оно, а, точнее, его стенки, формирует нужные ощущения у вашего партнера. Поэтому единственное, что объективно ощущает ваш муж или бойфренд — это ваши переживания по поводу качества секса.

Ряд опросов, проведенных среди партнеров женщин, прошедших гистерэктомию, выявил интересную закономерность. Ухудшение качества секса, которое женщина относила к послеоперационным последствиям, мужчины объясняли зажатостью партнерши, сухостью влагалища и страхом причинить боль жене или подруге.

Как же жить женщине, если у нее удаляют яичники?

Если удаляется один яичник, то на качестве жизни это не отражается – второй принимает на себя все функции. При ампутации обоих яичников наступает климакс. Надпочечники – на них переходит обязанность поддерживать гормональный статус – с функцией не справляются. Выработки гормонов хватает только на обеспечение жизнедеятельности и поддержания либидо.

Желание заниматься сексом у людей вырабатывается в головном мозге, и если женщина настроена на полноценную жизнь, никакие гормональные проблемы не помешают ей наслаждаться.

Проблемы старения организма помогает решить гормонозаместительная терапия, а отсутствие смазки, вызывающей дискомфорт во время сексуальной близости, заменят специальные средства. На качество секса удаление яичников влияния не оказывает – они во время полового акта не задействованы.

Влияние оргазма на женщину

Влияние оргазма на здоровье женщины в последнее время достаточно преувеличено. На форумах можно встретить много советов о том, что при миоме не только можно, но и нужно иметь полноценную интимную жизнь, потому что оргазмы способствуют восстановлению гормональных нарушений.

Конечно, оргазм приносит женщине расслабление, в кровь выбрасывается порция гормонов, она получает массу положительных эмоций – все это очень полезно и для физического и эмоционального состояния женщины, но он не панацея. В практике заболевают и женщины, которые имеют полноценную сексуальную жизнь, так и женщины, которые страдают от ее отсутствия.

По мнению многих специалистов нарушения гормонального фона провоцируют образование опухоли, но окончательно описать полный механизм действия гормонов еще ни у кого не получилось, а если бы получилось, то было бы давно изобретено лечение.

В таком случае утверждать, что оргазм способен излечить миому нельзя, но полноценная интимная жизнь с любимым человеком, своевременное рождение от него детей – являются лучшей профилактикой миомы, по мнению многих врачей.

Когда разрешена интимная близость?

Средний показатель – 2 месяца. По истечению этого срока после операции можно начать интимную близость. За этот промежуток времени в организме женщины заживают поврежденные ткани и раны.

Для восстановления полной физической близости важно сбалансировать гормональный фон. Именно от гормонов зависит сексуальное желание к мужчине у женщины. При помощи определенных лекарственных препаратов гормональный фон полностью восстанавливается через 2 месяца.

Это минимальный срок для восстановления женщины. Если имеются осложнения после операции, то воздержаться от сексуальной близости необходимо около 3 месяцев.

У некоторых пациенток в постоперационный период не возникает сексуальное желание долгое время в течение полугода, года.

Форсировать события в этом случае не нужно. Если мужчина будет настаивать на интимной близости, то у женщины снизится либидо и могут появиться осложнения.

Диагностика

• Пренатальная диагностика.
• Генетическое обследование.
• Исследования уровня гормонов в крови (высокий уровень лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза, сниженные концентрации эстрадиола).
• Гормональные пробы с гестагенами и эстрогенами.
• УЗИ гинекологическое.
• МРТ органов малого таза.
• Дополнительные обследования для выявления соматических аномалий (стеноз привратника, коарктация аорты, катаракта, остеопороз и др.).

Дифференциальный диагноз: первичная аменорея с нарушением развития половых признаков гипоталамического генеза.

Рекомендации для пациенток

Профилактические шаги по предупреждению возникновения миомы это:

• Если вы знаете о том, что у вашей мамы, бабушки была данная опухоль, то вы должны помнить о том, что у вас есть предрасположенность к ее возникновению. В таком случае вы должны не откладывать вопросы выхода замуж и деторождения.
• Полноценная регулярная интимная жизнь должна быть с корректным предохранением, помните, что аборты повышают в несколько раз риск развития миомы.
• Избегайте стрессов, конфликтных ситуаций.
• Регулярно посещайте гинеколога и будьте внимательными к своему организму.

Если миома обнаружена, но размер опухоли небольшой, то рекомендации следующие

• Избегайте интенсивного загара, посещение баней, сауны.
• Старайтесь не поднимать тяжести более 3 кг.
• Нельзя делать массаж в области живота, поясницы.
• Если в течение года размеры опухоли увеличились более чем при 5 неделях беременности, то необходимо оперативное вмешательство.