Вторая степень бесплодия у мужчин и женщин: приговор или испытание

Признаки вторичного бесплодия у женщин

Главным признаком вторичного бесплодия становится невозможность повторно забеременеть. Это состояние — лишь симптом более сложных и серьезных процессов, протекающих в организме. Они становятся преградой для выполнения репродуктивной функции во второй раз. Отличительным критерием бесплодия первичного и вторичного является только наличие беременностей в прошлом.

Сроки для постановки диагноза в обоих случаях одинаковые. Они могут отличаться для пациенток разных возрастных групп. Диагноз ставится женщинам, не достигшим 30 лет, уже через год безуспешного планирования. Пациенткам после 30 лет следует задуматься о проблеме уже после 6 месяцев неудач при условии ведения регулярной половой жизни без контрацептивов.

У многих женщин, имеющих вторичное бесплодие, уже есть дети. При их зачатии проблемы могли отсутствовать вовсе. А причиной неудачи во второй раз стали возрастные изменения в организме. У пациенток после 35 лет патологии репродуктивной системы диагностируются в два раза чаще, чем у женщин до 30 лет. При этом многие из них протекают бессимптомно и развиваются годами. Пока пара не решится на беременность, никто не знает о том, что будут проблемы с зачатием.

Вторичное бесплодие может также развиваться у мужчины. Заметить проблему в этом случае будет сложнее. Если у женщины невозможность забеременеть нередко сопровождается нарушением цикла, выделениями, болями в яичниках и изменением массы тела, то у мужчин все патологии в репродуктивной сфере протекают скрыто.

Причины проблемы

Итак, становится ясно, что под вторичным бесплодием или, как его еще называют, бесплодием второй степени подразумевается невозможность пары зачать ребенка вторично, после удачной первой беременности. Логично рассуждая, можно предположить, что причина проблемы — приобретенная. Что же может стать преградой к успешному зачатию? Начнем с мужчин. У них такими причинами являются:

1. Инфекции мочеполовой системы.
2. Варикоцеле.
3. Хронические недуги внутренних органов.
4. Травмы головы.
5. Сахарный диабет.
6. Прием анаболических препаратов.
7. Наркомания, алкоголизм.

Бесплодие второй степени чаще встречается у женщин. У них причинами проблемы являются такие факторы:

1. Возраст. Благоприятным периодом для рождения малыша является возрастной период от 18 до 35 лет. Гинекологи рекомендуют планировать рождение первого до 28 лет. Что касается второго, то есть женщины, которые решаются родить его и через 18 лет, и в 45. Но все же тридцатилетний порог — это начало изнашивания репродуктивной системы женщины. Она стремительно угасает после 35.
2. Нарушения в эндокринной системе. Чаще всего это гормональные сбои, которые могут о себе давать знать нарушениями цикла менструирования и нерегулярным процессом овуляции. Часто сбои дают щитовидная, путуитарная, надпочечниковая железы.

Основные причины

Поиск причин вторичного бесплодия у женщин является важным пунктом при выборе тактики лечения. Основной целью диагностических и терапевтических манипуляций становится беременность. Обоим партнерам важно пройти детальное обследование и узнать состояние репродуктивного здоровья. От полноты клинической и диагностической картины зависит то, насколько правильно будет выбрана методика лечения и как быстро наступит желанное зачатие.

Воспалительные заболевания

Воспаление внутренней оболочки матки часто возникает после аборта. Если женщина в будущем не сможет забеременеть, то ей поставят диагноз «бесплодие 2». Спайки после кесарева сечения тоже могут препятствовать зачатию в будущем, вызывая смещение яичников и маточных труб.

Гормональные расстройства

Иногда вторичное бесплодие у женщин возникает из-за нарушения гормонального баланса. Необходимо понимать, что все в организме взаимосвязано. Работа щитовидной и поджелудочной железы, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и яичников регулируется взаимной секрецией гормонов. При нарушении функций одного происходит изменение другого. Бесплодие 2 степени у женщин могут вызвать такие гормональные заболевания, как:

• эндометриоз;
• поликистоз;
• гипо- и гипертиреоз;
• гипо- и гиперплазия эндометрия;
• инсулиновая резистентность и другие.

Если при невозможности забеременеть у пациентки наблюдается сбои в менструальном цикле и отсутствует овуляция, то можно с уверенностью говорить о нарушениях гормонального фона.

Возраст

Вторичное бесплодие определяется у каждой четвертой женщины после 35 лет. Наиболее благоприятным периодом для зачатия считается временной отрезок от 20 до 30 лет. С каждым последующим годом количественные и качественные характеристики яйцеклеток в яичниках ухудшаются.

Современные женщины не торопятся обзаводиться потомством. Откладывая беременность до лучших времен, они занимаются карьерой или просто наслаждаются жизнью. Рожая первенца в 30 и позднее, о втором малыше пары задумываются ближе к 40 годам. К сожалению, с возрастом женщины вероятность успешного зачатия и рождения детей без патологий прямо пропорционально снижается.

Иммунологическая несовместимость супругов

Одной из иммунологических причин вторичного бесплодия становится образование антиспермальных антител у женщины или мужчины. Медики активно изучают этот процесс по сей день. Предполагается, что при определенных факторах генетический материал встречается с иммунной системой организма.

Последняя воспринимает клетки чужеродными, так как они содержат всего половинный набор хромосом (23 вместо 46). В результате начинается борьба организма с собственной репродуктивной системой. Вылечить иммунологическое бесплодие не всегда получается традиционными способами. Нередко парам приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Образ жизни

Немаловажную роль в процессе зачатия играет образ жизни, питание, физическая активность и режим партнеров. Вредные привычки не формируются в одночасье. Они приходят с годами. Сначала беременность наступает без труда, но спустя время женщине ставится диагноз «вторичное бесплодие». По статистике у женщин, регулярно употребляющих алкоголь, неспособность к зачатию формируется в пять раз чаще. Даже если беременность наступит, то под влиянием негативных факторов она может прерваться на ранних или поздних сроках.

Вторичное бесплодие у женщин . Лечение и причины узнай как родить

Причины бесплодия

К трудностям в продолжении рода приводят как врождённые, так и приобретённые причины. К врождённым относятся: нарушение строения и функционирования органов репродуктивной системы и половых желез, например, двурогая матка, крипторхизм яичка. К приобретённым — заболевания или нарушения, возникшие в течении жизни. Они могут быть временными или постоянными, поддаваться или нет лечению. В медицинской практике встречаются комбинации врожденных и приобретённых причин бесплодия у одного пациента.

Рассмотрим основные факторы, вызывающие бесплодие первой степени у женщин:

• нарушения овуляции. В организме здоровой женщины раз в месяц происходит выход яйцеклетки из яичника в фаллопиеву трубу — овуляция. Если в этот период женская половая клетка будет оплодотворена сперматозоидом, наступит беременность. Но под воздействием гормональных нарушений, некоторых заболеваний, например, поликистоза яичников, овуляции может не быть, либо она наблюдается не в каждом цикле.
• Непроходимость фаллопиевых труб. Матку и яичники соединяют фалопиевые (маточные) трубы. В них во время овуляции выходит яйцеклетка, здесь же она может быть оплодотворена. Из-за перенесённых инфекционных заболеваний, например, скарлатины в детском возрасте или ЗППП, слизистая оболочка труб склеивается и может даже срастись, создавая препятствия для проникновения сперматозоидов к яйцеклетке.
• Эндометриоз — прорастание слизистой оболочки матки за её пределы. Нередко встречается у молодых женщин. Приводит к изменениям структуры внутреннего слоя матки, изменению её размеров, постепенно приводит к невозможности имплантации плодного яйца.
• Стрессы, неправильный образ жизни. Под воздействием волнений и переживаний надпочечники производят большое количество адреналина, который держит организм в напряжении. В это время организм может как бы «выключать» репродуктивную функцию.
• Изменённый кислотно-щелочной баланс влагалища или шеечной слизи. В норме Ph влагалища имеет слабокислую реакцию. Это природный фильтр, пройти который могут самые сильные сперматозоиды. Но если баланс влагалища и шеечной (цервикальной) слизи кислый, мужские половые клетки погибают, не добравшись до матки. Причина — дисбактериоз после перенесённых заболеваний, приёма антибиотиков или противогрибковых препаратов, а также хронические инфекции, недостаточность деятельности желёз внутренней секреции.
• Поликистоз яичников. Из-за недостаточности ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), не происходит полноценного развития и выхода яйцеклетки из фолликула в маточную трубу. Овуляции не происходит, а неразорвавшийся фолликул превращается в кисту, заполненную жидкостью. Структура яичников претерпевает изменения, вызывая бесплодия, а также оволосение лица и нарушение менструации.
• Нарушения в работе органов эндокринной системы. На работу репродуктивной системы влияют: гипоталамус, гипофиз, яичники, а также щитовидная железа и надпочечники. Заболевания или сбои в функционировании одной из этих желёз может вызвать бесплодия по эндокринологическим причинам.

• Иммунологический фактор. В организме женщины с такой особенностью содержатся антитела, убивающие сперматозоиды или собственные яйцеклетки. Это своеобразная аллергическая реакция может проявляться на сперму конкретного полового партнёра, или же на клетки любого мужчины. Данная причина является довольно редкой.

Диагностика

Если женщина в течение года планирования не может забеременеть, то ей ставят диагноз «бесплодие 2 степени». После этого проводят детальное обследование пары. Основное исследование для партнера – это спермограмма. Перечень диагностических процедур для женщины гораздо шире.

• Гинекологический осмотр. С чего необходимо начать диагностику, так это с посещения гинеколога. Во время визита врач проведет опрос, узнает об имеющихся жалобах, соберет акушерский анамнез и выполнит ручное исследование органов малого таза. Врач предположит причины бесплодия и задаст вектор дальнейшим действиям.
• Анализы на инфекции. В перечень исследований будет входить ВИЧ, гепатиты, сифилис, ВПЧ, ВПГ, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и другие распространенные заболевания. Выявить их присутствие в организме поможет комплексное обследование, предполагающее изучение состава мазка из влагалища и анализа крови.
• Гормональные анализы. Партнерша сдает их, как правило, при жалобах на нерегулярный менструальный цикл, мажущие выделения, увеличение массы тела. Женщине назначается ряд анализов, которые сдают в определенные дни цикла: ФСГ, ЛГ, прогестерон, АМГ, тестостерон, пролактин, а также гормоны, курирующие функции щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).
• УЗИ. Исследование органов малого таза проводится несколько раз в течение цикла, что позволяет оценить работу яичников (происходит ли овуляция), активность эндометрия и состояние органов малого таза в целом (исключить спаечную болезнь, эндометриоз, воспаления, патологии фаллопиевых труб). По показаниям назначается УЗИ щитовидной железы.
• Диагностика шейки матки. Процедура включает в себя мазок на цитологию и кольпоскопию, а при необходимости осуществляется биопсия. Диагностика помогает определить образование атипичных клеток на слизистой шейки, что не всегда заметно визуально для гинеколога.
• Эндоскопические исследования. В этот перечень входят такие процедуры, как изучение состояния матки (гистероскопия), определение проходимости маточных труб (гистеросальпингография) и доскональное обследование яичников (лапароскопия).
• Посткоитальный тест. Процедура позволяет установить, есть ли в организме мужчины и женщины антиспермальные антитела (АСАТ).

Бесплодие 2 степени у женщин – можно ли забеременеть?

Женщины, которые ранее не сталкивались с проблемой зачатия ребенка, могут и не знать о таком диагнозе, как «бесплодие 2 степени у женщин». Что это такое и какие имеются отличия от первой степени?

Вторая степень бесплодия ставится женщинам, которые долгое время не могут забеременеть при условии наличия прошлых беременностей, которые могли заканчиваться родами, выкидышами, внематочными беременностями или абортами. Это, пожалуй, и является основным отличием от патологии первой степени.

Чтобы определить причину развития такого диагноза, женщине предстоит пройти всесторонне обследование и сдать ряд анализов. Только так врач сможет назначить эффективный курс лечения.

Классификация бесплодия

Врачи подразделяют бесплодие на первичное и вторичное, абсолютное и относительное. Бесплодие 1 степени (первичное) означает, что мужчина или женщина ни разу в жизни не смогли зачать ребенка, живя регулярной половой жизнью с разными партнерами. О бесплодии 2 степени (вторичном) говорят, когда в жизни женщины хотя бы раз наступила беременность (при этом не важно, закончилась она родами или нет), а мужчина смог хотя бы единожды зачать ребенка. В данное же время они испытывают проблемы с зачатием. Вопреки распространенному мнению понятия «бесплодие 3 (4 и др.) степени» в медицине не существует.

Диагноз «абсолютное бесплодие» ставится, если у пациента есть врожденные или приобретенные патологии, не совместимые с зачатием, например, отсутствие половых органов. При относительном бесплодии причины проблем с зачатием кроются в заболеваниях репродуктивной системы, либо же в бесплодии партнера.

Что приводит к бесплодию?

Наиболее частой причиной бесплодия 2 степени, как у женщин, так и у мужчин, являются нарушения гормонального фона. При этом нарушается процесс созревания половых клеток, происходят неблагоприятные для зачатия и беременности изменения в репродуктивных органах. Также взаимосвязаны бесплодие и щитовидная железа, вернее, нарушения в ее работе: и гипер-, и гипофункция щитовидки приводит к гормональному сбою.

У женщин вторичное бесплодие чаще всего возникает после абортов и связанных с ними выскабливаний. Искусственное прерывание беременности в большинстве случаев приводит к развитию воспалительных заболеваний матки и ее придатков, в том числе к эндометриозу и, в конечном счете, к бесплодию.

Другими причинами женского бесплодия 2 степени могут стать:

• снижение фертильности в связи с возрастом (после 30 лет);
• внематочная беременность и выкидыши;
• непроходимость маточных труб;
• миома матки;
• поликистоз яичников;
• предыдущие тяжелые роды;
• ранний климакс, истощение яичников;
• аутоиммунные заболевания;
• стрессы и неправильное питание.

Бесплодие 2 степени у мужчин возникает по следующим причинам:

• травмы и заболевания (в том числе инфекционные) половых органов;
• химическое или лучевое воздействие;
• прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, гормоны);
• вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
• вредные условия труда, плохая экологическая обстановка;
• неправильный образ жизни, недостаточное питание;
• стрессы, депрессия.

Почему возникает?

Развиваться данное состояние может по ряду причин. Некоторые из них легче поддаются лечению другие сложнее, третьи – не поддаются вовсе. Установить точную причину того, почему возникло бесплодие первой степени, можно только после тщательной диагностики:

• Эндокринные и гормональные нарушения, когда гормональный дисбаланс препятствует наступлению беременности;
• Врожденная или приобретенная патология органов репродуктивной системы, в том числе отсутствие какого-либо органа;
• Эндометриоз, гиперплазия, аденомиоз и другие заболевания, связанные с состоянием эндометрия, когда эмбрион не может к нему прикрепиться;
• Особенности иммунной системы, когда она отторгает эмбрион как чужеродный белок;
• Наличие во влагалищном секрете антител к сперматозоидам;
• Трубная непроходимость;
• Спаечные процессы и рубцы в органах малого таза;
• Туберкулезное поражение органов малого таза;
• Генетическая предрасположенность и наследственный фактор;
• Генетическая несовместимость партнеров.

Важно также помнить, что в настоящее время до сих пор 10-15% случаев бесплодия (как первичного, так и вторичного) диагностируется, когда причины его не установлены. Кроме того, есть данные о том, что при первичном бесплодии этот процент немного выше, чем при вторичном. В этом случае говорят о бесплодии неясного генеза (идиопатическом).

Бесплодие 1 степени – характеристика заболевания

Плохая экология, напряженный ритм жизни, множество стрессов сказываются на здоровье человека. Репродуктивная система попадает под такое же негативное влияние, как и все другие органы и реагирует соответственно: лишает пациента возможности продолжения рода.

Бесплодие 1 степени, что это такое? Врачи описывают эту патологию следующим образом: ни один из пациентов не сталкивался с беременностью; то есть, женщина не рожала, а мужчина не становился отцом ни в отношениях с нынешними партнершами, ни ранее.

Бесплодие 2 степени: что это такое? Такое определение дают заболеванию, когда случаи успешного зачатия были ранее зафиксированы в анамнезе пациента. Другое определение этого диагноза – вторичное бесплодие. Его ставят и в том случае, если у женщины происходили неоднократные выкидыши – это указывает на неспособность организма выносить беременность.

Если у пациентки выявлены врожденные анатомические дефекты строения репродуктивной системы, при которых невозможно зачатие и (или) вынашивание ребенка, ставится диагноз бесплодие 1 степени у женщин. Также данную патологию диагностируют при проблемах с овуляцией.

Причиной могут стать сбои эндокринного характера – проблемы в деятельности гипофиза и гипоталамуса.

Бесплодие 2 степени у женщин спровоцировано иными причинами. Оно может возникнуть из-за иммунологической несовместимости – при произведении организмом антител, блокирующих активность сперматозоидов и препятствующих успешному зачатию.

На наличие у мужчины проблем с репродуктивной функцией указывают низкие качественные показатели спермы.

Определение

Что это такое? Вторичное бесплодие или бесплодие второй степени – это состояние, при котором у женщины, при наличии регулярной половой жизни, в том числе и в период овуляции, отсутствии средств контрацепции, беременность не наступает на протяжении более чем полутора лет. При этом, если не наступает первая беременность, то говорят о первичном бесплодии (первой степени), если же до этого имелись успешные беременности и/или роды, то говорят от вторичном (второй степени).

Также об этом диагнозе говорят тогда, когда все беременности наступают, но заканчиваются выкидышами на ранних сроках, хотя раньше примеры успешного вынашивания имелись.

Об особенно серьезном состоянии можно говорить в том случае, если беременность повторно не наступает от того же партнера, от которого наступила в предыдущий раз. Это говорит в пользу того, что проблема находится, вероятнее всего, именно в женской репродуктивной системе. Тогда как, в случае смены партнера, беременность может не наступать из-за несовместимости будущих родителей или иных проблем со стороны партнера. В любом случае, при подозрении на бесплодие, оба партнера должны пройти рекомендованное обследование, а не только женщина.

Бесплодие 2 степени: что это такое

Исходя из данных, полученных путем анализов и обследований, врачи могут сообщить пациенту о наличии репродуктивной дисфункции по той или иной причине. Это может быть как первичное, так и бесплодие второй степени. Поняв, какие факторы воздействия оказались ключевыми в том, что женщина неспособна иметь детей, а все попытки мужчины к оплодотворению заканчиваются неудачами, специалисты могут предложить эффективные методы лечения.

Бесплодие 1 степени встречается ввиду наличия генетических заболеваний или неверного формирования органов. Вторая степень патологии может развиться вследствие операбельного вмешательства при аборте, заболеваниях инфекционного или воспалительного характера. Бесплодие 2 степени приводит к наличию спаек, проблемам с проходимостью фаллопиевых труб и риску внематочной беременности.

Диагноз бесплодие 2 степени нередко озвучивают после выявления заболеваний иммунного характера, эндометриоза, проблемах с овуляцией.

Обе степени бесплодия у женщин могут быть диагностированы как на ранней стадии развития патологии, так и после ряда обследований. Если в организме присутствуют новообразования, мешающие нормальному росту и развитию плода, патологии шейки матки, эрозии, диагноз бесплодие 2 будет озвучен врачами в большинстве случаев.

У мужчин при заболевании этой же степени причиной часто является гормональный дисбаланс или побочные эффекты медикаментозного лечения. Причинами может послужить перенесение системных и воспалительных заболеваний и неудачное хирургическое вмешательство.

Лечение

Когда пройдены все этапы обследования и установлен диагноз бесплодие 2 степени (или 1), доктор назначает лечение, которое зависит от первопричины заболевания, так как их множество.

При назначении лечения степени бесплодия уже роли не играют – важна лишь причина, устранив которую можно дать возможность женщине забеременеть. То есть, если проблема кроется в спаечном процессе маточных труб, нужно устранить спайки – тогда просвет откроется, яйцеклетка сможет достичь матки.

В зависимости от причины болезни лечение может быть медикаментозным или хирургическим. Современные медицинские техники позволяют выполнять операции через 3 небольших разреза с помощью специального аппарата – лапароскопа. При этом реабилитация проходит очень быстро.

Если проблема в иммунологическом неприятии маточной слизью сперматозоидов, то помочь пациентке можно с помощью внутриматочной инсеминации. Также можно «помочь» сперматозоидам достичь матки, искусственно транспортировав их туда в амбулаторных условиях.

При серьезных нарушениях, исправить которые нет возможности, или неизвестных причинах болезни может быть предложено искусственное оплодотворение. Другой вариант – использование донорских яйцеклеток или же суррогатное материнство.

Можно ли вылечить первичное бесплодие

Постановка точного диагноза требует прохождения всех необходимых обследований обоими партнерами. Получив результаты, репродуктологи могут предположить возможные варианты дальнейшего развития событий и предложить эффективные методы лечения. Бесплодие первой степени требует иных подходов, нежели вторичное.

Нередко в современном мире у женщин обнаруживается психологическое бесплодие. Это значит, что при нормальных показателях физического здоровья у женщины стоит своего рода психологический барьер на пути к материнству. В таких ситуациях необходима консультация у психотерапевта.

Причины вторичной инфертильности

Почему возникает бесплодие 2 степени у женщин репродуктивного возраста:

1. Возрастное снижение фертильности – репродуктивным возрастом считается период до 35 лет, это наиболее благоприятное время для вынашивания ребенка, но это не граница, успешное зачатие возможно и после 40 лет. После 30 лет организм женщины начинает меняться, становится более подверженным внешним негативным факторам, и все возможные причины инфертильности усугубляются. Наличие вредных привычек, стресс, неудовлетворенность жизнью могут привести к бесплодию после 30 лет.
2. Нарушение функции щитовидной железы – избыточная продукция гормонов щитовидки приводит к угнетению выработки женских половых гормонов, что приводит к сбою менструального цикла, отсутствию овуляции, патологиям матки, включая эндометриоз, спаечные процессы, миомы. Все это влияет на зачатие и возможность нормального вынашивания ребенка. У мужчин такой фактор приводит к бесплодию при гипофункции щитовидной железы.
3. Гинекологические заболевания – в группу риска входят женщины, в анамнезе которых есть перенесенные или существующие заболевания половых органов инфекционной и неинфекционной природы. Воспалительные процессы в матке напрямую влияют на способность оплодотворения.
4. Последствие аборта – эта процедура не в каждом случае выполняется безупречно и без вреда для здоровья. Прерывание беременности инструментальным путем может привести к нарушению важных органов для зачатия, и когда повреждается эндометрий, возможность успешного оплодотворения снижается.
5. Послеоперационные осложнения и травмы – операции по поводу доброкачественных или злокачественных процессов, травма и повреждение слизистого слоя могут привести к бесплодию.

Причины

Причины бесплодия

Факторы, из-за которых развивается бесплодие, могут быть разными. Женщины даже не подозревают порой, что занимаясь повседневными делами, могут наносить непоправимый вред своему здоровью.

К бесплодию приводит:

• Отсутствие менструации (аменорея).
• Отсутствие выхода яйцеклетки из фолликула яичника (ановуляция).
• Избыток гормона пролактина (гиперпролактинемия).
• Скудность месячных (олигоменорея).
• Наличия у женщины онкологических заболеваний.
• Врожденные патологии половых органов.
• Спайки маточных труб.
• Нарушение кровоснабжения органов малого таза.
• Нарушения психического здоровья.
• Болезни яичников (дисфункция, поликистоз).
• Эндометриоз.
• Патологии, вызванные переохлаждением.
• Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками).
• Венерические заболевания.
• Стрессы.
• Возраст женщины.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), могут помешать наступлению беременности. В этом случае нужно начать с лечения этих болезней, а потом переходить к восстановлению репродуктивной функции. Современная медицина и фармация позволяют легко решить эту проблему.

Следует обратить внимание на такой фактор, как возраст женщины. После 30 лет уменьшается возможность забеременеть – это связано и с уменьшением количества качественных яйцеклеток, и с изменением гормонального фона.

Постоянные стрессы крайне негативно влияют на женское здоровье и на репродуктивную функцию.

Диагностика

Вторичная инфертильность у женщин подтверждается после прохождения инструментальных и лабораторных исследований. Если в течение года не наступает беременность, пара должна обратиться к врачу. Исследования обязательны для мужчин и женщин, дабы выявить основную причину.

Для диагностики показаны следующие мероприятия:

• общий осмотр гинеколога и андролога для мужчин, описание жалоб на здоровье, сбор анамнез жизни и заболеваний;
• сдача общих и специальных анализов крови, мочи, берутся мазки с шейки матки на атипичные клетки и микрофлору;
• инструментальные методики включают проведение УЗИ органов малого таза, исключаются анатомические аномалии.

Виды бесплодия

Различают три формы бесплодия:

1. женское;
2. мужское;
3. комбинированное.

У женского бесплодия существует три подраздела: маточное, эндокринное, шеечное.

Бесплодие комбинированного типа характеризуется иммунологической несовместимостью обоих партнеров. При этом оба партнера могут быть абсолютно здоровы. Все дело в том, что в женском организме происходит выработка антител, которые начинают уничтожать спермии. Само оплодотворение в этом случае может произойти, но в этом случае, женский организм воспримет эмбрион как нечто инородное и будет пытаться устранить его. Вынашивание беременности становится невозможным, и при любых попытках партнеры начинают сталкиваться с выкидышем.

Степени бесплодия

Помимо этого, бесплодие характеризуется двумя типами: бесплодие 1 степени и бесплодие 2 степени.

• Диагноз бесплодие 1 степени представляет собой ситуацию, когда пара первый раз планирует ребенка, и их попытки на протяжении одного года не увенчиваются успехом.
• Вторая степень бесплодия представляет собой иную ситуацию, когда мужчина либо женщина имели детей, или у них были удачные попытки зачатия
• У бесплодия существует первая и вторая степени. Бесплодие 1-й степени характеризуется невозможностью зачатия ребенка ни одного раза на протяжении всей жизни.
• Бесплодие 2-й степени также может быть у обоих полов и может означать либо то, что у партнерши когда-нибудь уже была возможна беременность, а мужчина когда-либо имел способность зачать ребенка. Если потом эта способность неожиданно утратилась – то это бесплодие, которое имеет вторую степень тяжести.

Симптомы

• тяжесть, дискомфорт, боли в области малого таза;
• нарушения эрекции и эякуляции;
• вкрапления крови и гноя в сперме.

Важно! Замечая у себя симптомы – обращайтесь к врачу. К счастью, большинство случаев мужского бесплодия сегодняшняя медицина способна излечить. Чем раньше вы начнете, тем быстрее и эффективнее будет терапия.

Степени бесплодия у женщин

Возможные причины бесплодия 1 степени:

1. отклонения от нормы в овуляции;
2. отклонения в развитие яичников или их полное отсутствие;
3. различные заболевания в половой области.

Как правило, причины женского бесплодия возможно легко выяснить, чтобы точно установить источник проблемы и незамедлительно начать лечение. Главное – без промедлений обращаться к специалисту, если вы подозреваете у себя это заболевание.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с подобными трудностями, стоит обратить внимание на нехитрые превентивные меры:

• не допускать переохлаждений;
• поддерживать нормальный ход менструации (ни в коем случае не «сбивать» меноцикл);
• проходить периодические (раз в полгода) осмотры у гинеколога и своевременно лечить обнаруженные болезни;
• то же касается и партнера — мужчинам рекомендуют хотя бы 1 раз в год посещать андролога;
• исключить возможность инфицирования и воспаления половых органов (чему способствуют интимная гигиена и близость с одним партнером);
• важно и воздержание от близости в слишком юном возрасте;
• использовать только безопасные методы контрацепции;
• наконец, вести здоровый образ жизни — побольше движения, минимум стрессов, здоровые сон и питание. Естественно, лучше отказаться от вредных привычек: они снижают фертильность и ощутимо «сбивают» гормональный баланс женского организма.

Знаете ли вы? Околоплодные воды по содержанию соли сравнимы с океаническими.

Как видите, ничего хитрого — природа сама позаботилась о том, чтобы человеческий род не прервался, нужно всего лишь помочь ей в этом.

Теперь вы в курсе, что такое бесплодие 1 степени, и что делать женщинам, у которых есть подозрения на него. Надеемся, эта информация пригодится разве что для ознакомления и подобные проблемы обойдут стороной.

Степени бесплодия у мужчин

Причины бесплодия первой степени:

• различные патологии в строении или состоянии половых органов;
• различные травмы в половой области;
• наследственные проблемы;
• нарушение работы внутренних органов или сбои в иммунной системе организма.

В свою очередь, первая степень мужского бесплодия делится на:

1. обструктивное, которое характеризуется проблемами с нормальной проходимостью в семявыводящих путях;
2. секреторное – представляет собой гормональные нарушения организма и, в связи с этим, плохую выработку сперматозоидов;
3. иммунологическое – характеризуется наличием антител, которые начинают образовываться на поверхности сперматозоидов. Такие сперматозоиды не участвуют в оплодотворении.

Также, бесплодие может развиваться у мужчин из-за отрицательного влияния внешней среды, не здорового образа жизни, например, обильным курением, употребления алкоголя в больших количествах, либо наркотических средств.

Мужское бесплодие, как правило, практически с любых случаях тяжести поддается излечению. Тут важно не пренебрегать полным обследованием, ведь без него точную причину установить не удастся.

Консервативное лечение

Этим методом лечится иммунное бесплодие у мужчин, бесплодие гормональное и секреторная форма бесплодия у мужчин.

Лечение проводится в основном гормональными, иммунокорректирующими препаратами и стимуляторами сперматогенеза. Применяются также антиэстрогены, которые повышают уровень гонадотропных гомонов и тестостерона. При олигоспермии оправдано назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, пентоксифиллина и альфа-адреноблокаторов, которые вызывают увеличение количества сперматозоидов.

Назначаются также витаминные комплексы с микроэлементами. Витамины при мужском бесплодии обладают антиоксидантной активностью и специально разработаны для восстановления репродуктивной системы мужчины. Рекомендованы следующие витамины при мужском бесплодии: «Пастилки с цинком», «Про формула», «Мен’с формула Больше, чем поливитамины», L-карнитин (препарат Спермактин), витамин Е, который поддерживает оптимальный уровень тестостерона.

Из нетрадиционных методов консервативного лечения мужского бесплодия можно назвать гирудотерапию. Гирудотерапия при мужском бесплодии может быть рекомендована только в комплексном лечении, поскольку по поводу эффективности ее существуют противоречивые мнения. Хороший эффект отмечается при простатитах и нарушении сперматогенеза. Применение гирудотерапии при мужском бесплодии основано на том, что под воздействием пиявок улучшается кровообращение и сперматогенез. Санаторно-курортное лечение также относится к консервативным методам лечения.

Бесплодие 2 степени у мужчин и женщин

Бесплодие второй степени в частых случаях представляет собой нарушения в работе гормонов. Также, причиной бесплодия 2 степени могут служить различные воспалительные заболевания и последствия неправильного прерывания беременности. К этому процессу вообще нужно подходить очень осторожно. И если вы решили прервать текущую беременность, выбирайте хорошего специалиста, который качественно проведет вам эту процедуру.

Также, среди частых причин бесплодия 1 степени выделяют:

• миому матки, патологии в строении яичников, в том числе, кисты;
• внематочную беременность.

Причины бесплодия второй степени у мужчин практически схожи с бесплодием первой степени. Это в первую очередь:

1. различные травмы и серьезные заболевания организма, гормональные нарушения;
2. негативные последствия от химиотерапии;
3. сахарный диабет.

Где провериться на бесплодие мужчине?

Оптимальным вариантом является обращение в специализированные медицинские клиники или центры, где можно не только обследоваться, но и лечить мужское бесплодие.

Часто лица, которых интересуют вопросы бесплодия у мужчин, посещают форум по данной теме. На форуме можно узнать, где лучше провести обследование мужчины на бесплодие и как проверить мужчину на бесплодие. В некоторых случаях может быть полезной информация на тему «мужское бесплодие», отзывы о клиниках и лечении в них. И возможно, на основании этих отзывов вы определитесь с врачом, и диагноз «мужское бесплодие» не станет приговором для вашей семьи. Потому что, пролистывая странички форума «мужской фактор бесплодия» часто наталкиваешься на радостные заметки счастливых супругов, ставших родителями и благодарные отзывы в адрес той или иной клиники.

диагностика бесплодия, мужское бесплодие

Лечение женского бесплодия 1 степени

Когда бесплодие 1 степени, лечение начинают с выявления причин. Обычно это делает достаточно быстро. После этого, лечащий врач назначает курс лечения, чтобы избавить от всех преград для зачатия.

Как лечить бесплодие 1 степени:

• устранение очагов воспалений в половых органах женщины;
• стабилизация менструального цикла;
• восстановление функции яичников;
• лечение функции щитовидной железы;
• физиотерапия, направленная на устранение внешних дефектов, мешающих женщине забеременеть.

В настоящее время существует огромное количество способов по лечению женского бесплодия. Если верно диагностировать причину и сразу же приступать к лечению – практически в ста процентах случаях удается полностью избавиться от проблемы.

Поэтому, никогда не стоит отчаиваться, если вам поставили данный диагноз. Нужно просто строго выполнять все предписания специалиста, пройти полный курс обследования и в конце лечения, результат обязательно будет положительным.

Лечение мужского бесплодия 1 степени

Лечение бесплодия у мужчин также начинается с выявления точной причины. После точной диагностики, врач назначает один из методов устранения проблемы:

1. это может быть небольшая операция по устранению дефектов в половых органах;
2. изменение образа жизни, переход на здоровое питание и отказ от различных вредных привычек;
3. лечение инфекционного заболевания путем приема антибиотиков;
4. корректирование гормонального фона и приведения в порядок уровня всех гормонов;
5. лечение недостаточного количества семенной жидкости или поднятие ее уровня качества.

Если врач диагностировал тяжелую форму мужского бесплодия, абсолютно не нужно отчаиваться и терять надежду. Современная медицина уже давно шагает вперед, каждый раз придумывая новые препараты для лечение бесплодия и усовершенствую имеющиеся.

Большинство докторов, ученых и специалистов абсолютно уверены в том, что на данный момент любая форма бесплодия, независимо от ее степени тяжести, поддается лечению. Главное – не запускать ситуацию и начинать лечение как можно раньше, сразу же после появления первых симптомов.

Фото: Лечение бесплодия

Терапия

В зависимости от того, чем вызвано состояние, лечение может отличаться. Иногда показана медикаментозная терапия, иногда проводится хирургическое лечение. Вне зависимости от того, какой тип терапии был выбран, параллельно с ним должен осуществляться тщательный контроль веса, отказ от вредных привычек, поддерживаться здоровое питание.

Хирургическое лечение

Применяется в следующих случаях:

• Для восстановления трубной проходимости (лапароскопическим методом);
• Для устранения очагов эндометриоза (лапароскопическим методом);
• Для реконструкции и восстановления матки, устранения какой либо аномалии (лапароскопическим, полостным или комбинированным методом в зависимости от того, какого типа вмешательство осуществляется).

Хирургическое лечение бесплодия значительно повышает вероятность беременности. Даже при реконструкции матки она составляет 20-30%.

Медикаментозное лечение

Для повышения вероятности зачатия назначается гормональное лечение. Оно стимулирует активную овуляцию и созревание большего количества фолликулов, в результате чего вероятность наступления беременности повышается. Для этого используются прогестероновые препараты Утрожестан и Дюфастон.

Иногда наступлению беременности мешают спайки и необходимо, чтобы они рассосались. Для этих целей используется препарат Лонгидаза для приема курсом. Он не только способствует рассасыванию спаек, но и оказывает противовоспалительный эффект.

Комбинированное лечение

Таким методом лечат, преимущественно, бесплодие, вызванное эндометриозом. В этом случае очаги разрастания тканей прижигают азотом, электротоком или лазером с помощью лапароскопа. А также назначается гормональная терапия для нормализации гормонального уровня, так как именно дисбаланс в гормонах становится причиной заболевания. Принимаются комбинированные оральные контрацептивы, такие как Жанин, Регулон, агонисты гонадотропин рилизинг-гормона, такие как Бусерелин и Золадекс и гестагены (Утрожестан, Дюфастом).

Народное лечение

Можно применять зверобой. Стакан сухой травы заливают пятью литрами воды комнатной температуры и доводят до кипения. После этого отвар настаивают полчаса и процеживают. Применят средство для сидячих ванн в течение двух недель, один раз в сутки, ежедневно.

Можно готовить отвар корней горечавки. Две чайные ложки измельченных корней заливают полулитром кипятка, кипятят 10 минут, а затем остужают. Процеженный отвар пьют по полстакана три раза в день, за полчаса до приема пищи.

Как правило, такой диагноз ставят женщинам или мужчинам, которые обращаются к гинекологу с проблемой зачатия ребенка. При этом первичное бесплодие возможно лишь в том случае, если партнеры регулярно в течение года занимаются сексом без использования средств контрацепции, а беременность так и не наступила. Сразу хотим успокоить вас: наличие такого диагноза вовсе не свидетельствует о том, что детей не будет. Сегодня первичное бесплодие легко диагностируется и успешно лечится. Используя методы современной медицины, можно устранить различные патологии репродуктивной системы, а результатом терапии станет долгожданная и желанная беременность.