Получив результаты анализов, многие пациенты пытаются самостоятельно разобраться, что означают те или иные данные. Сдавая кровь на выявление уровня холестерина, люди практически всегда задают одни и те же вопросы, касающиеся норм и обозначений. Но один вопрос беспокоит пациентов чаще остальных – как холестерин может быть одновременно плохим и хорошим. Ответ на этот вопрос неоднозначный.
Сам по себе холестерин – это природный жирный спирт. В восьмидесяти процентах он вырабатывается организмом, остальную часть мы получаем из еды. Холестерин не может быть ни плохим, ни хорошим. А вот уровень его определяет многое в организме.
Для чего необходим анализ?
Многие при слове «холестерин» подразумевают вредное для организма вещество. На самом деле холестерол присутствует в клетках и участвует в важных процессах. В медицине определены нормативы его содержания в крови.
Важно следить за показателями и не допускать снижения или увеличения. Врачи рекомендуют проверять холестерин раз в пять лет, а после 40 лет – раз в три года.
Анализ назначают в ряде случаев:
- при профилактическом осмотре;
- при диспансерном обследовании;
- для диагностики патологий печени;
- при сахарном диабете;
- для контроля динамики холестерола при лечении медикаментами;
- для диагностики заболеваний щитовидной;
- для диагностирования нарушения липидного барьера;
- для диагностики атеросклероза;
- при оценке рисков возникновения инсультов и инфарктов.
Примечание! Холестерол не указывается в общем анализе крови. Для его определения исследуют биохимические показатели.
При исследовании определяется холестерол общий, также ЛПНП, ЛПВП и их соотношение между собой. Липидограмма нужна для полной картины состояния здоровья пациента.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), по-другому еще называют плохим холестерином, представляют опасность. Они практически нерастворимы и образуют бляшки на сосудах. Повышенные показатели увеличивают риск инфаркта, атеросклероза и инсульта.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП), другими словами, полезный холестерол, играют важную роль в функционировании организма. Они избавляют от вредного холестерина, способствуют усваиванию жирорастворимых витаминов, не допускают образованию бляшек, участвуют в производстве гормонов.
Общий холестерин складывается из двух предыдущих показателей. Пониженный может говорить о нарушении липидного обмена, психофизических расстройствах, повышенный – о рисках атеросклероза и диабета.
Наиболее точную информацию о состоянии здоровья может дать липидограмма. Она позволяет определить заболевание и выявить возможные риски.
В состав липидного профиля включен холестерол (общий, плохой, хороший), коэффициент атерогенности и триглицериды.
Индекс атерогенности (ИА) – пропорция общего холестерола с ЛПВП и ЛПНП.
Показатель дает оценку состоянию жирового обмена и показывает возможные риски сердечно-сосудистых патологий, атеросклероза, играет роль при определении заболеваний печени и щитовидки. С помощью ИА контролируется динамика изменения холестерина при медикаментозном лечении.
Триглицериды, по-другому нейтральные жиры, — это важный источник энергии, который поступает с едой и синтезируется в тканях. Эти соединения могут давать дополнительную информацию при диагностике инфарктов, атеросклероза, тромбоза сосудов, ИБС и ряда других заболеваний.
Актуальность проблемы
Уже то, что многие современные люди знают латинское обозначение холестерина в анализе крови, хотя и не получали специального образования, свидетельствует, что высокий процент населения сталкивается с подобными проблемами здоровья. Это не только очень актуальный вопрос в плане распространенности, но и сопряженный с серьезными рисками для человека.
При прогрессе патологии просвет артерий сужается до такой степени, что может произойти полная закупорка. Сосуд станет непроходимым. Если это совсем небольшой капилляр, возможно, первое время проблем не будет, но тромб может оторваться и перекрыть жизненно важный сосуд. У многих знание об обозначении холестерина в анализе крови латинскими буквами появляется после посещения врача, обнаруживающего пораженные отложениями артерии. В такой ситуации повышена вероятность тяжелой формы атеросклероза.
Как сдается тест на холестерин?
Сначала пациент сдает анализ на холестерол. При нормальных значениях в дополнительном исследовании нет необходимости.
- Читайте также:
При повышенных показателях назначается дополнительно анализ на определение липидного профиля.
В некоторых случаях липидограмму назначают при возможных рисках сердечнососудистых заболеваний, при приеме медикаментов для уменьшения липидов.
Тест на холестерол проводится утром (до 11.00) натощак. Кровь для исследования берется из вены.
Для достоверности результатов пациенту рекомендовано соблюдать правила:
- исключить жирную пищу за сутки до теста;
- не есть за 10 часов до исследования;
- за две недели до исследования отменить определенные лекарства, в частности, фибраты, статины, Ниацин;
- исключить в течение суток алкоголь.
Перед исследованием придерживаются стандартных правил подготовки.
Проверяют общий холестерол и при помощи специального тестового анализатора. При наличии прибора тестирование можно проводить дома. Для анализа берется капиллярная кровь.
Главное преимущество такого измерения – человек получает результаты уже через пять минут. Тестовый анализатор подходит, в большей степени, для периодического контроля показателя. Для полноценной диагностики необходимо сдавать лабораторный анализ.
Как подготовиться, чтобы получить достоверные результаты
Узнать уровень холестерола можно, воспользовавшись услугами любой лаборатории по исследованию биоматериалов. Чтобы измерить холестерин с высокой точностью, надо правильно подготовиться к анализу. За 48 часов до прохождения обследования пациент должен воздержаться от употребления алкоголя, тяжелой пищи, табачных изделий. Нельзя принимать лекарственные средства, которые могут как-то повлиять сывороточную концентрацию исследуемого вещества. Сдача осуществляется на пустой желудок в утренние часы. За 12 часов до забора биоматериала желательно съесть лёгкий ужин. Чистую воду можно пить без ограничений по времени.
Расшифровка значений
На латыни обозначается: холестерин – CHOL, вредный холестерин — LDL , хороший холестерин – HDL .
Норма индекса атерогенности – от 2 до 2.9. Максимально допустимое значение для женщин – 3.2 ед., для мужчин – 3.5 ед. У людей с выраженным атеросклерозом ИА — 4-7 ед.
Индекс атерогенности пишется в анализе латинскими буквами – CATR.
Допустимый уровень триглицеридов — 0.55 – 2.25 ммоль/л. При показателях около 2.27 ммоль/л опасности развития сердечно-сосудистых патологий нет, если холестериновый комплекс в норме.
Обозначение на латыни триглицеридов – TRIG.
Примечание! Показатели могут немного отличаться с учетом пола пациента. При менопаузе и беременности результаты немного разнятся. Иногда повышению холестерина способствует наследственность. Некоторые гормоны, статины и фибраты влияют на концентрацию вещества в крови.
Особенности процедуры
Чтобы результаты были максимально точными, следует прийти в поликлинику заранее, чтобы иметь возможность отдохнуть перед процедурой не менее четверти часа. Любые физические нагрузки влияют на показатели качества биологической жидкости, поэтому итоги тестирования могут быть неточными. Влияние оказывает даже простой подъем по лестнице.
Корректировка возможна при употреблении медикаментозных средств. Рекомендовано отказаться от любых таблеток, инъекций хотя бы за десять суток до запланированного исследования. Если возможности сделать такой длительный перерыв нет, важно проконсультироваться с доктором, поставить его в известность относительно всей проходимой терапии. Доктор может скорректировать прочтение результатов, основываясь на этой информации.
О чем говорят отклонения от нормы?
При повышенном холестероле в обязательном порядке сдается липидограмма.
Какими причинами обусловлен увеличенный холестерин:
- сахарный диабет;
- ишемическая болезнь сердца;
- заболевания печени;
- ожирение;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- проблемы с поджелудочной железой;
- заболевания почек;
- употребление жирной и вредной пищи.
К факторам, влияющим на снижение показателя, относят:
- анемии разной этиологии;
- стрессовые ситуации;
- нарушение липидного обмена;
- голодание, нарушение всасывания пищи.
При увеличении плохого или уменьшении хорошего холестерола содержание триглицеридов увеличивается.
Также изменение в большую сторону показателя наблюдается в следующих ситуациях:
- инфаркт;
- почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- гепатит;
- тромбоз сосудов мозга;
- панкреатит;
- нарушение толерантности к глюкозе;
- ишемическая болезнь сердца.
При приеме противозачаточных средств может наблюдаться повышение триглицеридов. Понижение показателей говорит о различных травмах, недостаточном питании, при ожогах, чрезмерном приеме Омега-3.
Повышенные показатели коэффициента атерогенности говорят о том, что в организме преобладает повышенный ЛПНП. Увеличенный ИА говорит также о наличии у пациента атеросклероза. Пониженный показатель не представляет особой опасности.
Важно! На основании только ИА не выдвигают диагноз «атеросклероз». Только в комплексе с другими показателями выносится диагноз.
Группа риска
Врачи рекомендуют особенно внимательно относиться к своему здоровью людям следующих категорий:
- страдающие склонностью к дурным привычкам, особенно употреблению спиртного и курению;
- женщины, переживающие постменопаузу;
- ведущие гиподинамический образ жизни.
В некоторых случаях хватит корректировки диеты и изменения образа жизни, другие пациенты нуждаются в дополнительной медикаментозной терапии для устранения риска сверх среднего и повышения качества жизни. Конкретное решение лучше оставить за доктором, который знает точно, когда нужно лечиться, а когда достаточно следить за привычками и весом.
Медикаментозная терапия
Диагноз холестерин 5 8 не требует медикаментозного лечения. Вполне достаточно соблюдать диету и правильно питаться.
Исключением является наличие сахарного диабета, повышенного артериального давления и заболеваний коронарных артерий.
Медикаментозная терапия позволяет снизить уровень вредного холестерина в кратчайшие сроки.
Она включает в себя следующее:
- Препараты группы статинов подавляют процессы выработки ЛПНП (вредного холестерола) и ускоряют синтез полезных. Также статины очищают и регенерируют поврежденные сосуды.
- Фибрины снижают уровень холестерина путем окисления жиров. Фибрины используются в комплексе со статинами.
- Если существуют противопоказания к приему медикаментов, назначаются БАДы на растительной основе, витаминные премиксы.
Не медикаментозная терапия
Холестерин 8,5 снижается посредством специальной диеты. Запрещено употреблять в пищу такие продукты:
- Жирное мясо, сало, колбаса, копченые изделия;
- Яйца, маргарин, сливочное масло;
- Майонез, соусы с повышенной жирностью;
- Жирный творог, сыр, молоко, сметану, сливки;
- Гамбургеры, хот-доги и подобное;
- Консервированная продукция;
- Полуфабрикаты, субпродукты;
- Шоколад, сладости, выпечка, белый хлеб;
- Газированные сладкие напитки, крепкий кофе;
- Алкоголь, табакокурение.
Рекомендованные продукты питания и мероприятия:
- Обязательно нужно вести активный образ жизни – заниматься спортом, совершать пешие прогулки, пешком подниматься по ступеням;
- Свежие фрукты, ягоды, овощи;
- Нежирное мясо;
- Рыбий жир и жирные сорта рыбы;
- Супы из овощей;
- Растительное масло;
- Кефир, йогурт и прочие кисломолочные продукты с низким уровнем жирности;
- Бобы и натуральные каши;
- Свежевыжатые соки, морсы, минеральная вода;
- Хлеб с цельными зернами, отрубями, из ржаной муки.
Когда холестерол становится угрозой?
Иногда такой нужный организму холестерин становится для него угрозой ─ когда нарушается обмен жиров и холестерин начинает откладываться в стенках сосудов и сужать их просвет. Заболевание постепенно прогрессирует, отложения захватывают всю поверхность артерий изнутри, возрастает риск полного перекрытия сосудов или отрыва бляшки с развитием осложнений атеросклероза.
Для контроля за обменом жиров в организме врач назначает биохимический анализ крови, который показывает уровень общего холестерина, триглицеридов, отдельных фракций липопротеинов, а также коэффициент атерогенности.
Доктор также может объяснить, как именно в анализах обозначается холестерин и его фракции.
