Нужно ли делать прививку от гепатита А: показания и противопоказания

Гепатит А (болезнь Боткина, желтуха) – это острое заболевание печени вирусного происхождения. Заразиться можно через воду, пищу, при контакте с больным. Ежегодно инфицируется более 10 млн человек.

Патология не считается опасной, но при отсутствии правильного медикаментозного лечения способна заканчиваться печеночной недостаточностью. У малышей желтуха протекает тяжелее, чем у взрослых. Поэтому педиатры рекомендуют прививку против гепатита А детям.

В чем опасность инфекции?

Развитие вирусного гепатита А обусловлено проникновением в организм вирусных частиц с пищей, водой, посредством бытовых предметов, игрушек, во время прямого контакта с больным человеком. Вирус гепатита характеризуется повышенной устойчивостью к негативному воздействию факторов окружающей среды, большинству дезинфицирующих средств.

После инфицирования патогенные агенты распространяются по слизистой пищеварительных органов, с током крови попадают в лимфатическую систему и печень. Длительность инкубационного периода составляет 2-4 недели, затем возникает симптоматика, напоминающая банальную простуду.

Спустя несколько дней состояние пациента резко ухудшается, вирус гепатита провоцирует развитие желтухи – слизистые и склеры глаз, кожные покровы приобретают желтый оттенок. При своевременной терапии симптоматика угасает в течение 20 дней, у человека развивается пожизненный иммунитет против вирусного гепатита А.

Но у маленьких детей, пожилых пациентов, людей с выраженным иммунодефицитом вирус гепатита А способен вызывать развитие воспаления органов билиарной системы (холангит, холецистит), тяжелые патологические изменения в печени (острая печеночная энцефалопатия, печеночная недостаточность). При тяжелом течении заболевания пациент может впасть в кому.

Важно! Согласно статистическим данным, вирусный гепатит является самой распространенной кишечной инфекцией в мире.

Вакцинация залог вашего здоровья

Вирус гепатита А существует в окружающей среде и эпидемии, вызванные им, могут приобретать большие масштабы. При инфицировании уходят недели на выздоровление и на то, чтобы взрослым вернуться на работу, а детям — в школы и детские сады. Вакцинация — наиболее эффективный способ в борьбе с этим инфекционным заболеванием.

Гепатит А или болезнь Боткина — это вирусное заболевание печени. Считается одним из легких и наиболее хорошо поддающихся лечению видов гепатита.

Вирус, вызывающий заболевание, довольно устойчив к внешним воздействиям. При комнатной температуре он остается жизнеспособным около одного месяца, при температуре -20 градусов — несколько лет. При температуре +60 градусов вирус сохраняет свои инфекционные свойства около часа, а при кипячении требуется 5 минут, чтобы инактивировать его.

Вирус гепатита А безболезненно проходит через кислую среду желудка, попадает в кишечник и всасывается в кровь. Вместе с кровью он доставляется в печень, внедряется в гепатоциты (клетки печени) и вызывает ее воспаление.

Функция печени нарушается, а вместе с этим нарушаются и другие обменные процессы в организме: снижается содержание белка в плазме крови, повышается билирубин, появляется острый дефицит витаминов. Все это может привести к печеночной недостаточности и летальному исходу. По данным статистики, гепатитом А ежегодно заболевают более полутора миллионов человек.

Источник заражения — больной человек или носитель вируса. Заражение происходит через воду, продукты и фекалии и чаще носит эпидемиологический характер. Инфекция наиболее часто распространена в странах с низким уровнем жизни, где не всегда соблюдаются санитарные условия и наблюдается большая плотность населения.

Чаще остальных заболевают дети в возрасте от 3 до 7 лет, на их долю приходится около 60% всех случаев. Вторая группа риска — молодые люди в возрасте до 30 лет. Люди пожилого возраста заболевают редко. Чем старше возраст инфицированного, тем тяжелей протекает заболевание. Пациенты, однажды переболевшие гепатитом А, приобретают пожизненный иммунитет. Повторные случаи заболевания встречаются крайне редко и вызваны, скорей всего, вирусами другого типа.

Когда необходима иммунизация?

Вакцинация против гепатита А не входит в Национальный календарь прививок. Поэтому иммунизация проводится при высоком риске инфицирования, если у человека в кровяном русле отсутствуют антитела к вирусу. Прививка против гепатита А проводится людям, которые находятся в группе риска по заражению: дети до 5 лет и взрослые пациенты старше 55 лет.

Прививка от гепатита А детям рекомендована в подобных ситуациях:

• За 14 дней до поступления в детской учебное учреждение, перед поездкой в африканские или азиатские страны, российские морские санатории;
• При наличии в анамнезе хронических патологий печени;
• В рамках экстренной профилактики на протяжении 10 суток после контакта с инфицированным человеком;
• При гемофилии.

У взрослых пациентов вакцинацию от гепатита А проводят лицам, которые находятся в группе риска:

• Военнослужащие, чья воинская часть расположена в районе с плохим водоснабжением;
• Путешественники, которые отправляются в Азию и Африку;
• Сотрудники детских образовательных учреждений;
• Медицинский персонал педиатрических и инфекционных отделений;
• Сотрудники водоочистительных сооружений, технических канализационных служб;
• Пациенты, которые имеют заболевания крови в анамнезе;
• Лица, проживающие в очаге эпидемии вирусного гепатита;
• Работники сферы общественного питания;
• Люди, контактировавшие с больным человеком;
• Наркоманы;
• Люди, которые имеют беспорядочные половые контакты;
• Гомосексуалисты;
• Сотрудники предприятий пищевой промышленности;
• Пациенты, которые имеют в анамнезе различные заболевания печени.

Процесс выполнения

Прививка делается не сразу. Перед этой процедурой необходимо пройти осмотр у педиатра. После делается сама прививка, а потом крайне важно соблюдать рекомендации врача по действиям после вакцинации.

Осмотр

Осмотр проводится, чтобы врач был уверен, что у пациента нет осложнённых на данный момент хронических болезней, инфекционных заболеваний и прочих факторов, при которых противопоказана вакцинация.

Куда делают укол ребенку?

Совсем маленьким детям (до трёх лет) прививку делают в бедро, а детям старше укол делается в плечо. Руки и ноги имеют меньшее количество подкожного жира, что позволяет инъекции полностью усваиваться организмом.

Жир, напротив, может ограничить и блокировать поступление вакцины в кровь. К тому же возникло бы уплотнение, которое либо будет долго проходит, либо вовсе останется навсегда.

Рекомендации после вакцинации

Комаровский не рекомендует после вакцинации сидеть взаперти в душных помещениях. Напротив, стоит чаще гулять, дышать свежим воздухом и вести здоровый образ жизни. При этом нельзя переедать. Более того, рекомендуется немного недоедать, потому что вакцина проходит более благополучно, если желудок не перегружен.

Не менее важен водный баланс. Стоит пить такие напитки, как компот из сухофруктов, минеральную воду, фруктовый, ягодный и зелёный чай.

По той причине, что после введения препарата организм тщательно вырабатывает иммунитет к гепатиту А, крайне важно отсутствие прочих инфекций в организме. Следовательно, надо ограничить контакт с другими людьми, чтобы не простудится и не усложнить задачу организму.

Рекомендован чистый влажный и прохладный воздух. В особенности при повышении температуры. В этом случае также нужно пить больше жидкости и меньше нагружать желудок, а также допустимо выпить парацетамол, после чего обратиться к врачу.

Важно! При значительном повышении температуры следует посетить врача.

Рекомендации, представленные выше очень важно соблюдать, так как они способствуют лёгкому протеканию послепрививочного периода и направлены на создание крепкого иммунитеты против гепатита А.

Какие препараты используют для иммунизации?

В рамках вакцинации против гепатита А на территории России используют следующие вакцинные препараты:

• Харвикс (Англия). Препарат выпускают в одноразовом шприце или во флаконе, разрешен к применению у детей старше 1 года. Через 2 недели после вакцинации у 88% пациентов вырабатываются антитела, спустя месяц – в 99% случаев. Вакцина широко применяется при очаговых вспышках вирусной инфекции;
• Аваксим (Франция). Препарат применяют у пациентов старше 1 года. После введения вакцины в течение 2 недель антитела обнаруживаются в крови у 98,3% пациентов, спустя месяц данный показатель составляет 100%;
• Вакта (США). Вакцину от гепатита А разрешено использовать у пациентов старше 3 лет. Иммунизация позволяет свести к минимуму риск заражения инфекцией – возможно инфицирование 1 человека из миллиона людей;
• ГЕП-А-ин-ВАК. Российская вакцина выпускается в ампулах, применяется у детей старше 3 лет. После проведения полного курса иммунизации позволяет сформировать надежный иммунитет на 20 лет у 95% взрослых пациентов. При иммунизации детей данный параметр составляет 90%.

Важно! Вакцинация против гепатита А предполагает использование препаратов на основе инактивированных вирусных частиц, поэтому не способна привести к инфицированию пациентов.

Кому показаны прививки

Медики определили категории населения, которым в обязательном порядке стоит прививаться. К ним относятся:

• работники медицинских учреждений;
• персонал заведений общественного питания;
• работники дошкольных детских учреждений;
• делают прививки от гепатита взрослым, в т. ч. военным, и детям, проживающим или переезжающим в регионы, где высокая эндемичность;
• лица, имеющие наркотическую и алкогольную зависимости;
• работники предприятий по водоснабжению;

контактирующие с больными гепатитом А.

Если прививки против гепатита В указываются в календаре

Если прививки против гепатита В указываются в календаре прививок для всех новорожденных, то вакцинация против ГА — только для вышеперечисленных групп риска. Несмотря на это, нужна она всем. Россия – страна со средним уровнем ВГА. Поэтому всегда есть риск вспышки инфекции, который связан с едой, водой, а также вследствие поездок по стране.

Рекомендуют делать прививки от гепатита взрослым и детям, которые отправляются в поездку в развивающиеся страны, в частности в Марокко, Таиланд, Турцию, Болгарию, Египет, Тунис, Китай, Вьетнам, на Черноморское побережье и Карибские острова.

Прививки от гепатита А стоит делать детям перед школой, поскольку в возрасте 6-7 лет они недостаточно владеют навыками гигиены, поэтому риск вспышки инфекции повышается.

Схема вакцинации

Детям в 1,5-2 года 0,5 мл вакцины вводят внутримышечно в область передней поверхности бедра, после 3 лет прививку от гепатита А ставят в дельтовидную мышцу плеча. Если присутствуют сопутствующие патологии крови, то разрешается подкожное введение препарата. Инъекция одной дозы препарата помогает сформировать иммунитет спустя 1-2 недели, обеспечивает защиту организма на 1,5 года.

Если используется импортная вакцина, то необходимо проведение двух вакцинаций с интервалом 6-18 месяцев (данный период зависит от используемой вакцины). Это позволит обеспечить иммунитет от вирусной инфекции на 20-25 лет. Если вакцинацию против гепатита А проводят российской вакциной ГЕП-А-ин-ВАК, то следуют такому графику:

• В 3 года делают первую прививку;
• Спустя 30 дней проводят повторную иммунизацию;
• Через 1,5 года ставят 3 прививку.

Вакцинацию разрешено проводить в один день с другими прививками, исключением является лишь вакцина БЦЖ, или с интервалом в 1 месяц. У пациентов с выраженным иммунодефицитом иммунизация по стандартной схеме, которая предполагает введение 2-3 доз вакцинного препарата, иногда не приводит к выработке допустимого титра антител. Поэтому могут потребоваться дополнительные прививки от гепатита А.

График

Если случай заражения гепатитом А был выявлен у кого-то из окружения ребенка, то нужно провести экстренную иммунизацию в период первых 10 дней после общения ребенка с больным. Прививка признана эффективной, как при непосредственном контакте малыша с зараженным человеком, так и в случае вакцинации в течение первых 10 дней.

В нашей стране зарегистрированными и рекомендованными к применению являются несколько зарубежных и отечественных вакцин:

• Для детей старше трех лет используют российскую вакцину ГЕП-А-ИН-ВАК.
• С двух лет можно вводить французский аналог Аваксим или американскую ВАКТА.
• Для детей с одного года разрешено использовать английский ХАВРИКС.

Все эти вакцины имеют в своем составе инактивированный вирус, который не может спровоцировать заболевание или передаться другим людям.

Единственным исключением является прививка БЦЖ. Ее совмещать с прививкой против вируса гепатита А нельзя. Разумным будет соблюдение общего правила, которое рекомендует выбрать график, когда следующую вакцинацию делают через месяц после поставленной прививки.

Ребенку, не достигшего возраста 18 месяцев, вакцину ставят внутримышечно в мышцы бедра, старшим детям – в плечо. Если малыш имеет заболевание крови, то вакцина вводится под кожу. Вакцинацию следует проводить дважды с перерывом, примерно составляющим от полугода до года.

Если вакцинация была однократной, то она длится около полутора лет, формируя иммунитет через 7-14 дней после иммунизации. Повторное введение вакцины увеличивает продолжительность защиты от вируса до 20 лет.

Как проводят экстренную профилактику?

Обычная иммунизация приводит к созданию выраженного иммунного ответа против гепатита А в течение 2-4 недель. Поэтому при высоком риске инфицирования людям может потребоваться проведение экстренной профилактики. Она предполагает введение иммуноглобулина для предотвращения развития инфекции даже после проникновения вирусных частиц в организм человека.

Экстренную профилактику проводят в следующих случаях:

• Прорыв канализации в систему водоснабжения города;
• Половой контакт с инфицированным человеком;
• Новорожденным детям, если мать страдает от гепатита;
• Тесные бытовые контакты с больными родственниками.

Иммуноглобулин получают из донорской крови, вводят однократно в ягодичную мышцу или бедро. Дозировка препараты рассчитывается индивидуально, зависит от возраста пациента. Детям до 6 лет вводят 0,75 мл, ребенку 7-10 лет – 1,5 мл. Пациентам старше 11 лет показано введение 3 мл препарата. Действие иммуноглобулина составляет 1-3 месяца. Пациенты нуждаются во введении иммуноглобулина после очередного контакта с носителем вируса.

Важно! Проведение иммуноглобулиновых инъекций запрещено людям-аллергикам, потому что иммунологическое средство создано на основе чужеродных белков.

Как передается вирус?

Путь передачи вируса – фекально-оральный. Заразиться можно, употребляя загрязненную воду или еду. Чаще всего это бывает на отдыхе в теплых странах, где вирус широко распространен, поэтому очень часто просят сделать прививку от гепатита А.

В зависимости от условий, вирус может сохранять жизнеспособность в течение нескольких месяцев. Приготовление еды при температуре выше 85С и дезинфекция поверхностей чистящими средствами с хлором убивают этот вирус.

В редких случаях гепатит А может попасть в организм при переливании крови или её компонентов (если донор в этот момент переносил острую инфекцию). Передачи вируса через слюну от человека к человеку не зафиксировано.

Болезнь Боткина передаётся с фекалиями вирусоносителя. Не вымытые после туалета руки зачастую становятся переносчиками инфекции при обмене рукопожатиями.

Гепатит B имеет разные пути заражения:

• наркомания;
• грязные или необработанные продукты;
• общие с вирусоносителем предметы быта;
• инвазивные медицинские процедуры;
• от зараженной матери к ребёнку;
• плохо очищенная питьевая вода;
• половой акт.

Передается вирус гепатита А фекально-оральным путем. Через немытые детские игрушки, воду, обычные предметы обихода. Тот, кто болен, наиболее заразен в конце инкубационного периода — еще до появления желтухи.

Сам вирус довольно стоек. Его капсида защищает РНК от разрушительного воздействия кислотной среды. Известно, что если воздействовать на вирион жаром в 180 0С, то он проживет еще час. При комфортной комнатной температуре вирус может прожить несколько десятилетий. В тех странах, где уровень гигиены низок, гепатит А уносит жизни очень многих детей.

Как вести себя до прививки?

Специалисты советуют заранее подготовиться к проведению вакцинации, это позволит минимизировать риск возникновения нежелательных эффектов. Для этого за неделю до прививки рекомендуют больше гулять на свежем воздухе, избегая мест большого скопления людей. Если имеются в анамнезе хронические патологии, то накануне прививки нужно сдать общий анализ крови и мочи.

За 3-4 дня до иммунизации следует исключить из рациона продукты, способные вызвать аллергию (цитрусовые, виноград, томаты, морепродукты, шоколад, новые блюда). Также нужно ограничить количество съедаемой пищи, исключить переедание. Это позволит снизить нагрузку на пищеварительные органы, облегчит поствакционный период. За несколько дней до иммунизации можно принять антигистаминный препарат.

В день вакцинации следует убедиться, что ребенок абсолютно здоров. Если возникли сомнения, то прививку необходимо отложить на 2-3 дня.

Поствакцинальные реакции

Обычно прививка хорошо переносится. Но могут отмечаться местные (менее 15% привитых) и общие (у 5-6%) реакции. На вакцины импортного производства реакции редко встречаются.

На месте введения вакцины могут отмечаться:

• уплотнение;
• отек;
• болезненность;
• покраснение.

К возможным общим реакциям относятся:

• головная боль;
• повышение температуры;
• боли в животе;
• утомляемость;
• сниженный аппетит;
• понос;
• тошнота (рвота);
• боли в суставах и мышцах;
• сыпь на коже (менее 1%).

Побочные реакции слабо выражены, самостоятельно проходят. Тяжелые реакции в виде анафилактического шока и судорог встречаются очень редко.

Как вести себя после прививки?

После введения вакцинного препарата не нужно сразу покидать медицинское учреждение. Специалисты рекомендуют подождать 20-30 минут, чтобы исключить развитие аллергической реакции немедленного типа. Если за этот период времени состояние пациента не изменилось, то можно отправляться домой.

В течение 2-3 суток после иммунизации рекомендуют свести к минимуму нахождение на жарком солнце или на морозе, в местах большого скопления людей. Это поможет снизить риск развития симптомов простуды, которые можно спутать с поствакциональными реакциями.

Важно носить одежду из натуральных тканей, которая не будет натирать или травмировать место инъекции. Конечность, в которую поставили прививку, не следует тереть, чесать. В течение первых 3 суток не рекомендуют мочить место укола – следует ограничиться легким душем. Это поможет предотвратить присоединение вторичной инфекции.

Если у пациента поднялась температура тела, то можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Мелоксикам) для нормализации самочувствия. Рекомендуют продолжить прием антигистаминных средств на протяжении 2-3 дней, чтобы облегчить течение поствакционного периода.

Противопоказания и меры предосторожности

Вакцинация не допускается при плохом самочувствии пациента, повышенной температуре и инфекционных заболеваниях. В случае острого или обострении какого-либо хронического заболевания, вакцинация откладывается. Инструкция, прилагающаяся к некоторым вакцинам, требует вакцинации не меньше чем через месяц после полного выздоровления. Прививка не делается лицам с аллергической реакцией на компоненты препарата. При вакцинации должна быть обеспечена возможность оказания быстрой медицинской помощи в случае анафилактической реакции на вводимый препарат. Проведение прививки противопоказано, если при более раннем введении вакцины наблюдалась сильная реакция. Нельзя смешивать ее с другими препаратами или же вакцинами в одном шприце.

Возможные побочные эффекты

После прививки от гепатита А нежелательные реакции у детей возникают лишь в 10-12% случаев. Обычно развивается следующая симптоматика: повышение температуры тела до 380 С, общая слабость, апатичность, в месте инъекции появляется покраснение, болезненность, уплотнение, ткани отекают.

Важно! Возникновение поствакцинальных реакций не является негативной реакцией организма на прививку. Они свидетельствуют о развитии иммунного ответа, поэтому в большинстве случаев не требуют дополнительного лечения.

У пациентов старше 16 лет после инъекции вакцины могут возникнуть такие побочные реакции:

• Отек и уплотнение места инъекции;
• Общая слабость;
• Озноб и лихорадка;
• Аллергические реакции : крапивница, незначительные высыпания. Довольно редко отмечается ангионевротический отек Квинке, который провоцирует отечность кожи и слизистых;
• Развитие васкулита;
• Снижение артериального давления;
• Головные боли;
• Нарушение дыхания;
• Диспепсические расстройства (тошнота, диарея, рвота);
• Паралич или судороги;
• Болезненные ощущения в суставах ноющего характера;
• Бронхоспазм.

Важно! Нередко побочные реакции возникают у пациентов старше 16 лет вследствие употребления спиртных напитков. Алкоголь также нарушает процесс выработки специфических антител к вирусу.

Специалисты рекомендуют вызвать бригаду скорой помощи, если возникли следующие тревожные симптомы после вакцинации:

• Высокая температура тела (более 390 С), которую невозможно сбить приемом жаропонижающих средств;
• Развитие судорог при нормальной температуре;
• Возникновение паралича;
• Развитие ангионевротического отека Квинке;
• Выраженное нарушение дыхания.

Как она переносится детками

Наряду с положительными эффектами, вакцина может вызвать и нежелательные реакции. Несмотря на то, что не все нижеперечисленные эффекты могут возникнуть, в случае их развития все же обратитесь за медицинской помощью.

Немедленно свяжитесь с врачом, если Вы заметили появление следующих реакций:

• температура больше чем 37.5 С;
• общее недомогание;
• необычная усталость или слабость.

Редко:

• боли в теле, озноб;
• отёки;
• кашель;
• затруднение дыхания или глотания;
• сухость в глотке;
• воспаление уха;
• головная боль;
• крапивница;
• хрипота;
• зуд, особенно на руках и ногах;
• потеря голоса;
• заложенность носа;
• покраснение кожи, особенно вокруг ушей;
• насморк;
• быстрое дыхание;
• чихание;
• сухость в горле;
• отёк глаз лица и носа;
• болезненные лимфатические узлы на шее, подмышкой, в паху;
• мягкие или отекшие железы на шее;
• сдавленность в грудной клетке;
• необычная усталость или слабость (внезапная и тяжёлая);
• изменение голоса;
• свистящее дыхание.

Могут появиться некоторые побочные эффекты, не требующие медицинского внимания. Эти симптомы могут исчезнуть во время лечения, по мере того как ваше тело привыкает к лекарству. Также ваш лечащий врач может дать вам несколько советов относительно того, как предотвратить или уменьшить некоторые из этих побочных эффектов.

Проконсультируйтесь со специалистом, если эти симптомы продолжаются долгое время или беспокоят вас.

Чаще диагностируются:

• боль, покраснение или отек в области инъекции;
• потеря веса.

Реже:

• боль в руке;
• кровотечения между месячными;
• изменения в количестве месячных;
• изменение характера месячных;
• потеря силы;
• чувствительность или теплота в месте укола;
• нехарактерная продолжительность менструальных кровотечений.

При использовании любого лекарства, включая прививки, существует риск возникновения побочных эффектов. Обычно они проходят сами по себе. Однако более серьезные реакции также возможны. Большинство людей после применения вакцины от гепатита А не испытывает никаких проблем.

www.mayoclinic.org

www.cdc.gov

Противопоказания к вакцинации

От проведения прививки против гепатита А следует отказаться в таких случаях:

• Обострение хронических патологий. В такой ситуации вакцинацию откладывают до устранения симптоматики заболевания, нормализации самочувствия пациента;
• Острое течение инфекционного заболевания. Иммунизацию можно проводить только после полного излечения пациента;
• Наличие у пациента гиперчувствительности к любому компоненту вакцинного препарата.

Перед проведением вакцинации рекомендуют пройти тщательное обследование, чтобы исключить наличие аллергии, хронических неизлечимых заболеваний. Это позволит избежать тяжелых поствакцинальных осложнений.

При необходимости возможно проведение вакцинации у беременных женщин, однако она должна проходить под строгим контролем инфекциониста и гинеколога. Важно помнить, что вакцинный препарат не содержит живые вирусные частицы, поэтому иммунизация не способна спровоцировать инфицирование матери или плода.

Есть ли медицинские противопоказания

Не всем рекомендуется получение данной вакцины.

Противопоказания к вакцинации включают:

1. Наличие аллергии, угрожающей жизни. Если когда-либо была аллергическая реакция после использования вакцины от гепатита А или к любому компоненту данной вакцины, вам не рекомендуется ее применение. Попросите вашего лечащего врача предоставить вам больше информации о компонентах, содержащихся в препарате.
2. Плохое самочувствие. Небольшое заболевание, как например простуда, вероятнее всего, не является помехой для вакцинации. Если у вас заболевание средней тяжести и выше, вам нужно дождаться выздоровления.

Наличие любых других заболеваний может повлиять на прививку. Вакцинация помогает предотвратить появление болезни.

Не забудьте упомянуть о наличии у Вас проблем со здоровьем, таких как:

• аллергия на Неомицин, вакцина не ставится таким пациентам;
• проблемы с кровоснабжением (гемофилия), так как повышается риск кровотечения во время инъекции;
• заболевания печени;
• ослабленная иммунная система после болезни или приема медикаментов;
• повышенная температура и др.

www.cdc.gov

Любая вакцина (живая, неживая или синтезированная) — это препарат, который нельзя назвать безобидным. Как и любое медицинское средство, вакцины проходят тщательные проверки. Ведь прививка от гепатита А детям в первую очередь должна быть безопасной.

И соответственно, к медицинскому препарату, к вакцине есть свои инструкции и противопоказания. Кому может быть смертельно опасна прививка от гепатита А? Противопоказания следующие:

1. Склонность к аллергиям или аллергия на введение первой дозы препарата.
2. Какие-либо воспалительные процессы в организме. Вакцина может быть введена лишь однозначно здоровому человеку.
3. Беременность.
4. Злокачественные новообразования.

Если противопоказаний никаких нет и человек (или ребенок) физически нормально развит, поводов переживать по поводу вакцины нет. Иммунитет формируется у ребенка с 6 месяцев, когда иммунная защита матери, переданная при родах, исчерпывается, и до 12 лет. Это длительный процесс и очень важный период.

За эти годы в его организме должно сформироваться как можно большее количество антител, чтобы он мог не бояться за свою жизнь и здоровье, контактируя с людьми и выезжая отдыхать за границу. Но прививка от гепатита А взрослым также не будет лишней.

Именно по этим причинам проводится двухкратное вакцинирование, чтобы защита организма укрепилась. Но если у ребенка зафиксирована негативная реакция на вакцину, то следующую инъекцию делать запрещено.

Для большинства пациентов прививка от гепатита А считается абсолютно безопасной, и даже детский организм переносит подобную инъекцию без каких-либо осложнений. Но существует определенная группа риска, которой стоит отказаться от данной процедуры. И входят в нее:

• Пациенты, страдающие от хронических патологий, протекающих в обостренной стадии (в таких ситуациях введение вакцины не запрещается полностью. В целях безопасности больному лучше подождать до полного выздоровления, и только потом проводить иммунизацию);
• Люди, у которых наблюдается острое течение инфекционного недуга (также, как и в первом случае, вакцинация разрешена после полного выведения вируса из организма);
• Дети и взрослые, имеющие индивидуальную непереносимость к любому из компонентов инъекции.

Если игнорировать данные предупреждения, то шанс развития побочных эффектов (в виде желтушки, хронической усталости, и повышения температуры) заметно вырастет. А это негативное явление усугубит текущее состояние больного, страдающего от уже имеющейся в организме патологии.

Таким образом получается, что прививка от гепатита А детям нужна. Но при ее введении важно соблюдать правильную дозировку и элементарные правила безопасности. И тогда можно не бояться за свое чадо, отпуская его в детский садик, школу или другие общественные места.

Схема действий при контакте с инфицированным человеком

Есть ли смысл проведения вакцинации человеку, контактировавшему с больным гепатитом А? Врачи рекомендуют делать прививки лицам, бывшим в контакте с пациентом, у которого имеется лабораторно подтвержденный диагноз: Вирусный гепатит А. Проведенная в необходимые сроки вакцинация, значительно уменьшает возможность заражения и прогрессирования заболевания, часто предотвращая негативные последствия, перенесенного гепатита.

Простые правила, которые помогут снизить риск заражения гепатитом А у взрослых и детей основаны на необходимости тщательного контроля гигиены тела, отказа от перекуса в местах, где нет возможности хорошо вымыть руки под проточной водой

Важно обращать внимание на внешний вид людей, находящихся рядом. Желтушность кожи и склер — признак патологии. В случае подозрения или выявления неблагоприятной эпидемиологической обстановки, необходимо обратиться к врачу для проведения вакцинирования от гепатита А

Для повышения защитных сил организма нужно больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим работы и отдыха

В случае подозрения или выявления неблагоприятной эпидемиологической обстановки, необходимо обратиться к врачу для проведения вакцинирования от гепатита А. Для повышения защитных сил организма нужно больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим работы и отдыха.

Горячие споры о необходимости прививки от гепатита А ведутся давно. Стоит ли делать прививку или лучше переболеть этим заболеванием в детстве? Принесет ли прививка пользу или только навредит? Родители, обеспокоенные здоровьем своих детей и взрослые, оберегающие свое здоровье, ищут ответы в книгах, интернете, у врачей и всегда сталкиваются с двумя разными мнениями.

Что собой представляет прививка

В нашей стране для вакцинации против гепатита В используют отечественные вакцины, а также препараты зарубежного производства. Все эти растворы можно заменять друг другом, так как они обладают достаточной эффективностью от вируса.

Прививка от гепатит В имеет следующий состав:

• белковые фрагменты оболочек вируса, лишенные вирулентности, но способные запустить иммунные механизмы для выработки противогепатитных антител (10 мкг и 20 мкг);
• адьювант – водное соединение оксида алюминия (стимулирует синтез иммунных комплексов);
• мертиолят (консервант);
• дрожжевые белки в минимальных количествах.

Отечественная вакцина производится в ампулах по 0,5 и 1,0 мл. Аналогичные дозировки имеет большинство импортных вакцин. Зарубежные производители в процессе выработки своих лекарств избегают использования консервантов. Это создает условия для изготовления более безопасных медикаментов без классических побочных эффектов.

Прививку от гепатит В ставят внутримышечно. Типичным местом для введения вакцины у детей подросткового возраста и взрослых является дельтовидная мышца. Тогда как малышам лекарство вводится в переднелатеральной области бедра. Вакцинация показана пациентам всех возрастных групп, независимо от пола и особенностей конституционного строения. Иммунизацию не проводят людям, переболевшим в прошлом гепатитом В. Их организм уже сформировал защиту против гепатита В естественным способом.

Бесплатно в нашей стране можно вакцинироваться только отечественными медикаментами. За импортные средства пациентам придется расплачиваться личными деньгами.

Нужны ли прививки от гепатита А?

Нужна ли вакцинация от гепатита А?

Чаще всего болезнь протекает легко, но даже в этих случаях печеночные клетки восстанавливаются 6 месяцев и больше. На одного больного желтушной формой гепатита А приходится до 10 больных с безжелтушной формой. Такие больные могут лечиться с диагнозами ОРЗ или ОРВИ, кишечная инфекция. Но они могут заражать вирусом других людей.

Поэтому избежать контакта с больным гепатитом ребенку сложно. Не зря вирусный гепатит А называют одной из самых распространенных кишечных инфекций.

К специфической профилактике гепатита А относится применение иммуноглобулина с готовыми антителами к вирусу гепатита А (то есть донор ранее болел этим заболеванием). Недостатками такого метода являются:

• кратковременность защиты (до 1 месяца);
• необходимость введения больших доз;
• способность вызывать аллергические реакции.

Но, по мнению врачей, прививка против гепатита А – единственный надежный метод защиты от этого заболевания. Вакцинацию применяют более 10 лет. В США и других странах такая прививка входит в календарь прививок. Не являясь обязательной в России, она необходима детям при существующей угрозе заражения.

Прививка против гепатита А не дает защиты от инфицирования другими типами вирусных гепатитов (В, С, Е, D и др.).